迷走神经前干也就是左支通常紧贴食管前壁并略偏左侧下行,一般在切开腹膜、显露食管后即可见到,而扒拉开食管之后,在食管右后方疏松结缔组织内也能寻找到迷走神经后干,也就是右支。
“如果是做迷走神经干切除术的话,直接将这前干和后干都直接切断就好了,要是不做迷走神经干切除术,要进行更加复杂一些的选择性迷走神经切断术,你就要充分判断迷走神经影响过程,选择性切除。
而我们现在要进行的高度选择性胃迷走神经切断术,其实就是在选择性迷走神经切断术的基础上发展起来的,是要将迷走神经壁细胞进行切除。
这就更考验技术和判断力了。”
壁细胞又称为泌酸细胞,是胃中的泌酸腺体,这么一解释,其实就能知道这个手术的意义所在了,什么是溃疡,不就是胃酸分泌过多,给烧到了嘛,只要是抑制了胃酸的过度分泌,其实病症就基本好了。
将壁细胞都给切除了,以后无论是精神因素,还是什么因素,刺激迷走神经,让迷走神经兴奋,想要进一步传导信息到壁细胞,却是发现,接线员没了,下一步继续传达指令也办不到了。
这就是高度选择性迷走神经切断术的意义所在。
不过,也是难度所在。
切前干好切,切右干也好切,但是你切迷走神经就难了,切错的大有人在。
而一旦切错,术后的效果,就没有那么的理想了,还可能出现其他的并发症。
这就是高度选择性迷走神经切断术的难点所在。
康金旺等人的注视中,嗯,真难,嗯,武医生已经找到了,嗯,武医生已经切了。
武小富将壁细胞所在的解剖结构,如何找到并确定,一边做手术,一边给他们都讲了一遍,有着一遍印象,相信他们以后做手术,最起码是不能乱来吧。
尤其是康金旺,“怎么样?”
康金旺闻言赶忙点头,“应该没问题了,不过,看着是会了,就是做手术的时候,不知道能不能搞定,老大,您也知道,您做手术,和我们是不一样的。”
仅仅是一两天的功夫,康金旺竟然直接改口叫老大了,让武小富都是有些感叹自己的魅力太大了。
对于康金旺的说法,武小富也是不置可否,难道还能指望康金旺看一遍就学会啊,怎么都得带着做一两台,说实话,康金旺真的是吃了学历的亏。
天赋是真的不错,只是,现在康金旺都快四十了,再考研,
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