要求也有了切身的了解,第一年的住院医主要是学习怎么管理病人,也就是面对已收治入院的患者,进行病程追踪和医嘱确认,这在英语里面还有个专门单词来形容——Intern。
Intern自己是没有权利接收患者的,需要在高年资住院医,也就是最少要在培训第二年的Resident住院医带领下才能展开对患者的诊治。
这个时候的住院医已经有了更大的权利,除了管理病人外还可以参加每周一的晨会,针对上一周出现的疑难杂症或者是医疗问题进行总结和学习,并可以在没事儿的时候去手术室里帮忙,也就是这个时候才会有接触到手术的机会。
不过这也不是绝对,如果有主治医生允许,也就是有授权的情况下,就比如郑建国在进入急诊室后,主任内森·贝克森便给与了他参与周一晨会的权利。
可惜的是直到这个时候,急诊室里的俩主治医生,内森·贝克森和奥利佛阿加斯都没有让郑建国进入过手术室,虽然他的表现依旧是无比的耀眼,可也只在Resident阶段普利尼的允许下做过缝合手术。
和前两者一样,第三年的住院医们拥有了更大的权利,以伯莎为代表的Chief Resident,也就是住院总医师——这并不是随着培训年限增加就能获得的认可,只有极少数的Resident足够优秀,才会成为住院总医师。
伯莎在急诊室拥有的权利是仅次于两位主治医生,除了管理住院病人,还要管理着低年资的Resident和Intern,并且组织教学查房和周一晨会上的死亡和疑难病例讨论,还可以安排手术、会诊、排班,自己可以参与任何一台手术。
除了让Intern进入手术室和接触到科研工作——
而这也是郑建国找上伯莎的原因,她现在已经是一名出色的住院总医师,下一步就是再干两年等到培训完成,就能获得独立行医的资格,成为一名真正的医生。
只是到了这步的医生,那真的只是医生而以,这个位置也只是处在医护体系的金字塔第二层,进而想要爬到之上的那层,也就是这个体系中最高的主治医生,还需要经过不同时长的专科医生培训。
之所以说不同时长,则是按照科室的范围去说,最低的内科医生需要三年培训时间,而最长的神经外科则需要七年时间,这也是为什么主治医生大多都是40岁以上的年龄。
因为按照正常年龄的18岁进入大学去计算,大学4年,医学院4年,住院医的
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