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119.“套娃式一贯制注射法”和“梦回中世纪复古式止血法”

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  卡维用的方法并非首创,早在30多年前就有医生使用静脉输液来纠正霍乱病人的体液失衡。【1】

当时使用的就是普通的盐水,虽然单纯的NaCl溶液会产生“氯离子过高的高氯血症”以及“依然无法纠正严重腹泻导致的低钾血症”等缺点,可直接打入静脉的充足水溶液至少可以防止脱水致死。【2】

在没有抗生素的日子里,霍乱死亡率非常高,输液让人们看到了希望。

可惜的是这种输液方法并没有普及,因为除了对付严重脱水,在日常医疗工作中血液一直是个烦人的东西。补充液体和放血相反,而且过程繁琐,很快就被人遗忘了。

卡维用的就是古早霍乱时的输液方法,兑出来的液体是类似现代平衡液的超级低配版。【3】

失血性休克三件套:低温、凝血异常和酸中毒。

凝血没办法解决,因为这是一个不断变化的东西,需要监测,同时也没有对应的药物,只能拼运气。但低温和酸中毒不难,烧水提高温度,然后加入少量碳酸氢钠增加碱度就能解决。

真正让他觉得别扭的还是补液的注射方式。

现代用的是输液袋+皮条输入,靠大气压和重力将液体压进血管。卡维没有这种东西,手边能用的只有针筒,所以只能靠针筒慢慢注射进奥尔吉的体内。

虽然速度不比输液皮条慢,但实在有些费人手。而且他们四人对针筒的使用并不熟练,在换接针筒的时候很容易出现失误。

护士不像护士,医生也不像医生,手比那些本科实习生还笨。

实在太乱了......

卡维就站在一旁,手里的肝左外叶游离已经到了最后阶段。他一直在为奥尔吉的心率和失血分心,现在看着忙乱的补液画面,只能再为补液想点新的办法:“你们这儿只有这种针筒?”

“对,就只有1ml的。”

作为外科急诊医生,卡维有着极强的临场反应能力。

现在他要做的就是把水全打进血管里,来回换针筒确实可以完成目标,但现实情况比他想象的要糟糕得多。而且来回切换的时候也会出现“血液回流”和“空气进入针筒”等问题【4】,卡维必须另辟蹊径:“针筒没有,灌肠器总有吧。”

护士A:“灌肠器?有!!!”

护士D:“病房里有很多,我现在就去拿。”

这时洛卡德放下针筒走到了办公桌边,拉开了角落里的一个抽屉:“这儿就有奥尔吉老


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